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的是,一名,白衣人,患者,的人

提問: 人在醫院,身不由己。 問題補充: 請對目前中國醫患關系作出評價并提出建議。2009-07-28 18:39 提高懸賞20分 医师解答: 患病,乃一種特殊境遇。無論肉體、意志和靈魂,皆一改常態而墜人一種孤立、紊亂、虛弱、消耗極大的低迷狀態。一個生病的人,心理體積會縮小,會變異,會生出很多尖銳細碎的東西,像老人那樣警覺多疑,像嬰兒那樣容易自傷……他對身體失去了昔日那種親密無間的熨帖和溫馨的感覺,儼然侵入了異質。一個人的肉體被劈做了兩半——污染的和清潔的,有毒的和安全的,忠實的與背叛的……他和自己的敵人睡在一起,儼然一個分裂的國家。 求醫,正是沖此“統一大業”而來。患者的弱勢地位一開始即注定了。他扮演的是一個被動的羔羊角色,對自身近乎無知,束手無策,被肉體的秘密蒙在鼓里——而底細和真相卻攥在人家手中。身體的“過失”使之像所有得咎者那樣陷入欲罷不能的自卑與焦慮,其意志和力量天然地被削弱了,連人格都被貶低了。他敬畏地看著那些白衣人——除了尊重與虔誠,還混合著類似巴結、討好、恭維、攀附等意味。他變了,變得認不出自己,唯唯諾諾、凄凄慘慘,對白衣人的每道指令、每一抹表情都奉若神明。那是些多有力量的人啊,與自個兒完全不同,他們代表醫學,操控著生命的方程和密碼。對于患者的種種弱勢表現,白衣人是習以為常、漠然受之,還是引為不安、不敢怠慢?在一名優秀的白衣人那里,患者首先應被視做一個“合格”的生命,而非一個被貶低了的客體。一名有良知的醫生,他一定會意識到:再去貶低一個已經貶低了自己的人,于心于職都是有罪的。同時,他也一定能領悟:正是在患者這種可憐兮兮的表象下,卻潛伏著一股驚人的力量——一股讓人難以抗拒的莫大的道義希冀和神圣訴求,它是如此震撼人心并亟須回報,容不得猶豫和躲閃,你必須照單領受并傾力以赴,方能不辜負之。不知現代醫學教程中有無關于“弱勢”心理的描述,我以為它是珍貴而必需的,每個白衣人都應熟悉并思考如何善待它。 “弱勢”在良知一方總能激起高尚的同情和超量的回報。但在另一類那里,情勢就不妙了—— 走進掛有門診牌號的格子,隨時可見這樣的兩位“交談者”:一方正努力陳述痛苦,顯露出求助的不安,同時不忘送上恭維;一方則滿臉冷漠,皺著眉頭,一副輕描淡寫、厭倦不耐的樣子……這真是一種奇怪的“接見”,如貴族之于乞丐,官宦之于芥民。更要命的是,很多時候,這關涉“生死大計”的接見維持不了幾分鐘便草草收場了,更像是打個照面。若患者對輕易揮就的那張小紙片不放心,還巴望著多磨蹭會兒,白衣人便道:“先試試看再說……”其實,這話大有“深意”,也就是說,此次診斷只是個演習,乃試驗性的,他已提前透支了一項權力——一次允許犯錯誤的機會。 細想一下那些粗魯的醫療行為,若稍加警覺,許多細節皆令人不寒而栗。 一名正實習或上崗伊始的醫生常有這樣的體會:當病人徑直朝自己走來——一點也不嫌棄自己年輕,在冷冷清清的案前坐下時,他的內心會激起多么大的亢奮和感動啊,他定會比前輩們表現出更大的熱忱與細致,會傾其所有、使盡渾身解數以答謝這位可敬的病人……遺憾的是,隨著光陰流逝,隨著日復一日的積習,這份珍貴的精神印象便和其他青春記憶一起,在其腦海中褪色了……
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